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        糖尿病患者做手術有注意

        作者: 來源:39健康網 時間:2018-12-27 16:53:03

          糖尿病人接受手術必須留意以下注意事項。
         
         
          1、應征求糖尿病??漆t生的意見,讓醫生評價一下你目前的糖果尿病控制狀態是否適合手術。如血糖控制不好,則需調整治療,直至空腹和餐后兩小時血糖分別控制在150mg%和200mg%以下并保持穩定。
         
          2、入院后應告訴接診醫生,您患有糖尿病,并詳細介紹你的治療情況,是用胰島素還是口服降糖藥治療,劑量多大,怎么個用法。國灰一般外科醫生對糖尿病治療不太內行。還應主動提出請糖尿病醫生會診,制定住院期間糖尿病的治療方案。
         
          3、向住院醫生和護士介紹糖尿病的??漆t生給制定的飲食方案,要求他們提供糖飲食。
         
          4、用口服降糖藥治療的糖尿病病人,入院后可能被改用胰島素治療,或原已用胰島素治療的糖尿病的病人,其胰島素用量在手術當天和術后幾天增加。當你遇到上述情況時,請不要誤認為是病情加重了或是醫生搞錯了。一般而言,糖尿病病人在手術前后短時間內,因緊張和手術創傷刺激,身體處于應激狀態,兒茶酚胺和腎上腺皮質激素等對抗胰島素的激素明顯增加,導致血糖升高。此時,口服降糖藥難以控制血糖,故宜改用胰島不比治療,且劑量較平時要大。不過,這只是短暫的。
         
          5、應主動要求醫生監測你的血糖水平,包括每天或隔天查四段尿糖,每周查一次空腹或餐后兩小時的血糖。手術后要馬上測尿糖和尿酮體,判斷是否因手術刺激發生了糖尿病酮癥。手術后第二天早晨要復查血糖、血氣分析和血二氧化碳結合力,以判斷糖尿病控制狀態和是否發生了酸中毒,以便及時調整治療。
         
          6、當你需要輸液治療時,別忘了再次提醒醫生你有糖尿病。應盡可能避免輸葡萄糖液體,如確實需要,宜用5%葡萄糖和生理鹽水混合液,并在液體里酌情加入一定量的胰島素。
         
          7、手術前后要做許多檢查,其中有些檢查是要求空腹的。當你砬到要做空腹檢查時,別忘了要求醫生恰當地安排你接受檢查的時間,并高速胰島素注射時間,以免發生低血糖。
         
          8、手術后何時恢復進食取決于你所接受的麻醉。如果你用的是局部的麻醉,則術后禁食時間短,如果是全身麻醉,則禁食時間長。應提醒醫生根據禁食時間長短來臨時調整糖尿病的治療方法。
         
          9、糖尿病病人術后住院時間應適當延長,切口抓線后再觀察幾天,確信切口感染的可能性減少后,方能出際。原用口服降糖藥治療者應恢復口服降糖藥治療,并調整至合適劑量后方可出院。
         
          

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